결핵성 림프절염이란 무엇입니까?

증상

결핵성 림프절염 (결핵성 림프절염)은 결핵 감염에 의한 생물체 병변의 증상 중 하나입니다. 특히 어린이에서 원발성 결핵이 목과 림프절의 병리를 동반하는 경우가 있습니다. 성인에서는 림프절 병소의 병변이 발생할 수 있으며, 이는 비활성 상태에서 이미 신체에 존재하는 감염의 배경에 대해 발생합니다. 결핵성 림프절염은 2 차 결핵의 증상으로 작용합니다.

질병 클리닉

결핵에 의한 목의 림프절의 패배는 1 차병과 2 차병으로 나뉩니다.

  • 첫 번째 경우, 마이코 박테리아가 림프계의 마디를 감염시켜 코 또는 입의 손상된 점막을 통해 피부의 상처를 통해 침투합니다.
  • 2 차 결핵은 이미 체내에 존재하는 마이코 박테리아 발생 센터에서 퍼지고 있습니다. 그것은 뼈, 내장, 폐 및 기타 장기에있을 수 있습니다.

1 차 림프절염은 림프절의 압박으로 나타납니다. 그것들은 함께 납땜되어 대기업 (conglomerates)을 형성하고 시간이 지남에 따라 점점 더 밀도가 높아지며 어떤 경우에는 뼈의 경도에 도달합니다. 이것은 특히 목에서 분명합니다. 때로는 질병의 과정에서 림프절의 캡슐이 녹아서 결과적으로 누공이 피부에 나타나고 하얀 일관성있는 치밀한 성분이 나오게됩니다.

이차 성 결핵성 림프절염은 종종 뼈, 소화 기관, 다른 장기 및 조직의 마이코 박테리아 손상을 수반합니다. 이 질환은 가장 느린 편이며, 환자의 체온은 아열 수치를 나타냅니다 (약 37.5). 식욕이 좋지 않거나 결석하면 환자가 약해져서 오랫동안 지속될 수 있습니다. 그러나 병의 주된 과정 만이 부진합니다. 병리학 적 증상은 급격합니다. 심한 중독 증상이 있습니다. 시각적으로 목과 다른 부위의 림프절이 확대되고 촉각 또한 크기와 밀도의 증가를 결정합니다.

노드의 표면은 울퉁불퉁하지만 모든 경우에 통증이 느껴지지 않습니다.

질병이 진행됨에 따라 림프절이 녹아서 그 내용물이 피부에 형성된 누공에서 방출됩니다.

진단

진단은 결핵 자체를 탐지하는 기술과 기술을 사용하여 이루어져야합니다. 림프절 병변의 원인을 밝히기 위해 목과 림프계의 다른 부위의 누공에서 분비되는 화농성 내용물의 현미경 검사가 종종 사용됩니다.

결핵성 림프절염의 증상은 다음과 같은 다른 질병과 유사합니다.

  • 임포 혈관 육종 또는 림프절 육종;
  • 비 특정 기원의 림프절염;
  • 만성 골수염;
  • 성병 (방선균 증, 매독 등)을 포함한 전염병;
  • 다양한 목 농양 및 다른 위치;
  • 여러 가지 이유로 형성되는 목부 누관;
  • 영향받은 마디 및 암의 전이.

이러한 모든 이유는 분석 및 진단에서 제외되어야합니다. 예를 들어, 결핵으로 인한 비 특이 림프절염의 차이는 전자가 결핵의 확실한 원인을 가지고 있다는 점입니다. 처음부터 염증은 매우 심한 온도이며, 목 옆쪽에 생기는 누공과 낭종은 탄력 있고 임파선에 영향을 미치지 않습니다.

병리학 적 결핵 기원을 가장 정확하게 결정하기 위해 많은 절차가 수행됩니다. Pirke, Koch, Mantoux의 방법에 따라 환자 샘플에서 분석을 수행하여 폐의 형광 투시 검사를 수행합니다. 목과 다른 곳에서 고름을 만드는 누공이 있으면 미생물 분석을 위해 샘플을 채취합니다.

림프 형성 염 치료

일반적으로 결핵과 마찬가지로 림프절염은 특수 장비가 갖추어 진 병원에서 치료해야합니다.

질병 (fistulas, 궤양)의 외부 발현의 치료는 일반적으로 화농성 상처를 치료하고 치유하는 데 사용되는 일반적인 계획으로 축소됩니다.

항생제 치료제를 처방 할 때 특정 방법을 사용할 수도 있습니다.

  • 카나마이신;
  • 스트렙토 마이신;
  • Cycloserine 및 기타.

스트렙토 마이신 (streptomycin)과 같은 항균제의 조합을 사용하면 Ftivazid 나 PASK와 잘 조합되어 효과적으로 효과를 보입니다. 또한 금기 사항이 있습니다. 동일한 스트렙토 마이신은 카나마이신과 병용하는 것이 권장되지 않으며, 이는 신경 독성을 포함한 부작용을 증가시킬 수 있습니다.

위에서 언급 한 Cycloserine은 특정 항 결핵약이라고합니다.

어떤 경우에는 수술 적 치료가 지시되며, 수술 조건 하에서 개구가 열리고 세척됩니다. 수술 중 의사는 목과 림프절을 개방 할 수도 있습니다.이 경우 흉부 외과 수술은 이미 시작되었습니다.

림프절 결핵

림프절 결핵은 전염성 질환으로 외인성 염증의 한 형태입니다. 이것은 결핵균이 음식을 통해 또는 환자와 접촉 할 때 몸에 들어가기 때문에 발생합니다. 림프절은 감염과 바이러스로부터 몸을 보호합니다. 그들은 또한 특수 세포 - 림프구 -를 생산하는데, 그 주요 업무는 면역계와 항체 생성을 자극하는 것입니다.

림프절 분류는 존재하지 않습니다. 결핵에 영향을주는 주요 유형은 다음과 같습니다.

  • 목, 머리 및 팔다리에 위치한 말초 림프절의 결핵. 이 질병은 촉진에 의해 발견 될 수 있습니다.
  • 흉강 내에 위치한 내부 흉부 림프절 (intrathoracic lymph node)과 내부 장기 및 태양 신경총 (sun plexus) 부근의 손상. 질병을 앓고 있다는 가장 명백한 징후는 기침입니다.
  • 사타구니 지역의 장간막 림프절 염증. 대변 및 구토 장애를 동반합니다.

징후

이 질병을 초기 단계에서 확인하는 것은 문제가 많습니다. 개발 기간이 한 달에서 6 개월 이상으로 길어지기 때문입니다.

질병의 증상은 대개는 두드러 지지만 잠재 성, 잠복 성, 질병 진행성과 같은 또 다른 선택도 가능합니다. 각 사람은 면역 체계의 기능적 능력에 따라 질병의 최초 증상이 나타날 때까지 지속되는 잠복기 (초기) 기간을 가지고 있습니다. 물론, 첫 번째 징후는 림프절의 증가와 누를 때 더욱 고통스러운 감각입니다. 그러나 다음과 같은 현상을 강조 표시 할 수도 있습니다.

  • 원인이없는 약점;
  • 식욕 부진;
  • 현기증, 이는 말초 HB 장애를 유발할 수 있습니다.
  • 증가 된 땀;
  • 고온 (38도);

심한 경우에는 강한 기침이 나타나며 혈액과 가슴 통증이있는 ​​가래가 있습니다.

무대

  • 증식 성. 그것은 각 개인에게 흘러 간다. 특별한 증상없이 통과 할 수 있습니다. 일반적으로 림프절은 항상 염증이 있으며 이로 인해 림프절이 상당히 증가합니다.
  • 케이시. 몸의 감염의 결과로 환자는 온도, 불쾌감과 약점이 급격히 상승 할 수 있습니다. 부은 림프절이 조금이라도 힘들어 지더라도 상처를 입을 것입니다. 가슴 통증이있을 수도 있습니다.
  • 농양. 특히 위험하므로 의사와상의해야합니다. 아픈 사람의 림프절은 청색 또는 회색 - 보라색을 띤다. 이 단계는 심한 통증, 구토, 메스꺼움, 현기증 및 식욕 감퇴를 특징으로합니다.
  • fistulous (네 번째) 단계에서 고름이 풀려나고, 그 후에 개선이 먼저 관찰되고, 환자는 경감을 느낄 것입니다. 그러나 이것은 기만적 인 느낌이며, 이는 합병증을 수반 할 것이며 결과적으로 다른 질병을 수반 할 것입니다.

전송 방법

림프절 결핵은 매우 전염성이 있습니다. 이것은 기침, 재채기, 음식, 다양한 물건, 피부 손상 및 엄마와 아이의 혈액을 통해 공기 중의 물방울과 임파선에 의해 전염되는 전염병입니다. 드문 경우이지만, 병든 동물에게서 감염 될 수 있습니다.

어떤 사람이 이미이 병의 운반자가되면, 당신은 망설이지 않고 자기 치료에 의지 할 수 없습니다. 이 병리가 치유 될 수 있기 때문에 병원에 가야하는 것이 시급합니다. 이렇게하기 위해서는 병자 옆에있는 위생 규칙을 따라야합니다. 가장 중요한 것은 - 어떤 상황에서도 치료를 시작해야합니다.

환경에 결핵이있는 사람이 있다고해도 다른 사람이 반드시 감염 될 수 있음을 의미하지는 않습니다. 그들은 단지 운반 대가 될 수 있습니다.

진단 조치

림프절 결핵을 진단하는 것은 그렇게 간단하지 않습니다. 불행히도,이 질병은 다른 설명과 유사한 결핵 병리와 혼동하기 쉽습니다. 진단이 정확한지 확인하기 위해 여러 전문가에게 연락하는 것이 좋습니다.

치료에는 여러 단계가 있습니다. 이들은 혈액 검사, Mantoux 검사, 형광 검사 또는 엑스레이, 초음파 검사, CT 검사, 생검입니다. 형광은 전신을 통과하여 사진을 찍는 특수 방사선을 사용하여 수행됩니다. 이를 통해 폐에 수분이 존재하는지 여부를 판단 할 수 있으며 내부 장기에 이상이 있는지 여부를보다 자세하게 검사 할 수 있습니다. X - 레이는 임신의 첫 번째 삼 분기에도이 이벤트를 개최 할 수 있도록 방사선의 더 자세한 이미지와 낮은 수준의 연구 방법으로 간주됩니다. Mantoux 검사는 파괴 된 Koch bacilli의 추출물을 체내에 주사하는 방법입니다. 반응에 따라, 즉 주사 부위의 크기에 따라 감염의 유무가 결정됩니다. 추가 단계는 환자의 상태에 따라 수행됩니다.

예측

병리학의 발견에 우선 순위 결정 - 치료의 즉각적인 시작. 질병의 치료는 심각성의 정도에 달려 있습니다. 초기 단계에서 수술없이 할 수 있기 때문에 의사는 마약으로 치료를 처방 할 것입니다.
그러나 조직의 괴사와 기관, 농양 및 결핵 부위와 같은 질병에 합병증이 발생할 수 있습니다.

물론 민간 요법과 같은 다른 질병 치료 옵션이 있습니다. 끈이 달린 목욕탕의 건강에 유익한 효과가 있으며, 또한 밭의 기초 위에서 주입의 건강을 향상시키는 데 도움이됩니다. 당신은 또한 외부 사용 및 검은 건포도 잎과 금송화 잎과 같은 다양한 초본 준비를 위해 바다 buckthorn 기름을 사용할 수 있습니다.

치료에 도움이되는 특정 약물이 있습니다. 이 리팜피신은 항생제로 식사를하기 한 시간 전에 복용합니다. Isoniazid - 알약과 근육 내, 정맥 내에서 발생합니다. 그리고 Para-aminosalicylate sodium - 1 일 2 봉지로 구강 내로 옮겨지는 분말 용액.

의약품 및 전통적 방법은 의사의 지시에 따라 사용해야합니다. 자기 치료를하지 마십시오.

HIV에 감염된 림프절의 결핵

HIV 감염 환자는 건강한 사람보다 질병이 더 흔합니다. 보통 HIV 환자의 경우 HIV 감염의 마지막 단계에서 나타납니다. 일반적으로이 병리학에서는 그러한 사람들이 중독 증후군 (발열, 약점, 식욕 감퇴)을 나타냅니다. 이 모든 일에도 불구하고, 환자들은 종종 그러한 질병 중에 수용 가능한 상태를 가지며, 그들은 심지어 이전의 생활 방식을 계속 유지할 수 있습니다.

어린이의 질병 치료

기본적으로 어린이 감염의 원인은 림프절 결핵이있는 부모와의 접촉입니다. 이 경우, 아이는 모든 감염을 제거하기 위해 수술을 받고, 항생제가 처방됩니다. 물론 집안에있는 누군가가이 병에 걸리면 아이를 격리시켜야합니다.

예방 조치

환경과 생활 방식은 인간 면역에 영향을 미칩니다. 생물체의 상태와 작업에 의존하는 특정 위험 요소가 있습니다. 따라서 건강을 지키기 위해서는 연례 엑스레이 (Mantoux)를 통해 건강한 삶을 영위하고 건강을 유지하는 것이 좋습니다.

부어 오르고 염증을 일으킨 림프절은 즉각적으로 알려야하기 때문에 오히려 의사에게 가서 첫 번째 단계부터 치료를 시작하고 향상된 조치에 의지하는 것보다 가능한 결과로 인한 문제를 피하는 것이 좋습니다.

림프절 결핵의 구체적인 치료

림프절 결핵은 그다지 알려지지 않은 질병입니다. 일반적인 상황 (언론에 대한 인식 부족, 결핵 퇴치를위한 국내 약의 업적에 대한 선전, 인체에 대한 림프절의 중요성에 대한 인식 부족) 때문에이 주제는 거의 연구되지 않았습니다.

림프절이란 무엇입니까?

아마도 많은 사람들이이 시체의 중요성에 대한 주관적인 견해를 가지고 있습니다. 그러나 그것 없이는 살 수 없다. 어떤 이유로 든 유기체가 특정 기관을 잃으면 기능을 다른 사람에게 옮기려고합니다. 물론 교체가 완료 될 수는 없지만 신체의 시스템은 계속 작동합니다. 림프절에 대해서는 말할 수 없습니다.

인체는 보이지 않는 외계인 요원들로 가득한 환경 속에 끊임없이 있습니다. 가장 흔하고 위험한 병원균 중 하나는 결핵입니다. 림프계의 결핵을 일으키는 것은 그녀입니다.

느슨한 조직에 위치한 700 개의 림프절 중에서 국소화 부위 (자궁 경부, 사타구니, 턱밑 수염, 겨드랑이, 허골, 장간막 등)에 따라 그룹으로 나뉩니다. 단일 림프절이 있습니다.

림프절의 가치는 면역력의 발달과 세포 분열, 병원성 식물상, 이물질의 생성물로부터의 제거에 있습니다. 림프절은 신체의 모든 부분에서 발견됩니다. 모든 지역 (지역) 노드는 미생물 도입에 대한 방어력을 제공하고 신체 전체에 확산되는 것을 방지합니다.

건강한 몸에서는 림프절이 완전히 보이지 않으며 촉진이 감지되지 않습니다. 특별한 진단 방법 (방사성 동위 원소, 림프절)을 사용하는 것만이 그것들을 탐지 할 수 있습니다.

위험한 증상

첫 번째 경보는 육안 및 육안 모두에서 보이는 림프절의 증가이어야합니다. 이 증상은 의료기관의 도움을 즉각 요청해야합니다. 부은 림프절의 흔한 원인은 결핵 감염 (Koch sticks)에 의한 결핵성 림프절염입니다.

Mycobacterium tuberculosis (Mycobacterium tuberculosis) - 림프절의 결핵이라고 불리는 질병의 범인. Mycobacteria는 재배치 할 능력이 없습니다. 몸에서는 유체의 흐름으로 움직일 수 있습니다. 이 특성은이 질병의 발달에 결정적인 역할을합니다.

일단 호흡기를 통해 몸에 들어가면 결핵 박테리아가 세포 간 공간을 채 웁니다. 호의적 인 서식지를 선택하면, 그들은 결절의 초점을 이룹니다. 다음으로 림프 혈관은 모든 국소 림프절로 이동합니다. 약화 된 림프계는 마이코 박테리아가 혈액에 들어가는 것을 막을 수있는 충분한 장벽을 만들 수 없습니다. 따라서, 결핵균은 몸 전체로 퍼져 말초 림프절의 결핵을 형성합니다.

질병의 발병 단계

기간, 감염 정도, 유기체의 일반적인 반응성에 따라 다음 단계가 구분됩니다.

  1. 증식 성 (세포 재생이 일어나고 따라서 림프절이 증가하지만 사망이없는 경우).
  2. Caseous (두부 질량의 형태로 죽은 세포의 존재).
  3. 농양 (농양이 농축 된 농양이 출현 함).
  4. Fistula (최종 단계, 고관절의 누출로 인한 누관의 돌파가 특징 임).

이 질병의 위험은 단일 염증성 병소가 거의 나타나지 않는다는 것입니다. 기본적으로 노드 그룹이 병합되면서 병의 진단 및 치료가 복잡해집니다.

종종 림프절 결핵은 결핵균으로 인한 기존 감염의 유일한 징후입니다. 예를 들어, 장간막 림프절의 결핵 또는 장의 결핵, 복막 및 ​​장간막 림프절과 같은 질병은 진단하기가 더 어렵습니다.

흉부 림프절의 결핵은 또 다른 흔한 형태입니다. 가슴의 X- 레이 검사로 감지 할 수 있습니다. TB 전문가가 진단 한 흉부 림프절 결핵의 병인은 림프절의 구조적 변화를 구별 할 수 있습니다.

소아에서 흉부 림프절의 결핵은 매우 위험합니다. 유년기에있는 질병의 처리에는 면역이서만 형성되고있는 미성숙 한 성장 유기체와 관련하여 진단과 처리 전술에 책임있는 접근이 요구됩니다.

흉부 림프절 결핵의 감별 진단을 통해 의사는 검사 중에 질병의 발생 원인을 확인할 수 있습니다. 림프절은 활성 단계 또는 관해에서 염증성 병소의 다른 임상 증상없이 존재할 수 있습니다.

결핵은 모든 경우에 확인되지는 않습니다. 그 증상은 종종 암 종양 또는 신체의 염증 과정 (표면 또는 내부 궤양, 염증이있는 편도선 및 기타 원인)과 유사합니다. 흉부 림프절에서의 결핵의 변화는 포괄적 검사의 배경에 좁은 전문의가 엄격한 관찰을 요구합니다.

림프절에 갇힌 Mycobacterium tuberculosis는 면역계의 보호 세포에 의해 공격받습니다. 개발 초기에 실시 된 세균 학적 연구는 병원균을 밝히지 않을 수 있으며, 결핵성 결핵 (결핵 병변의 주요 증상)은 아직 형성되지 않았다. 이것이 차별화의 본질입니다. 모든 이용 가능한 징후 및 임상 증상, 특별한 복합 기술을 고려한 포괄적 인 검사 만이 치료 전술을 결정하는 데 도움이됩니다.

진단 양식

질병의 결핵성 또는 거부 여부를 확인하기 위해 다음과 같은 양식이 사용됩니다.

  • 확대 된 노드의 생검 (조직 학적 및 세균 학적 검사)
  • 항체를 검출하기 위해 투베르쿨린의 피하 투여 (가장 일반적인 진단 방법).
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치료 전망

림프절 결핵이 확인되면 치료 전략은 질병의 현재 단계, 감염의 정도 및 생물체의 전반적인 저항 등 여러 요인에 기초합니다.

번식 림프구 세포 - 림프구와 대 식세포는 침입하는 미생물을 중화 시키는데 어려움을 겪고있다. 그러나 이것으로는 충분하지 않습니다. bactericidal (정균제) 성질을 지닌 현대의 anti-TB 약제가 구제되었습니다.

이 질환의 치료를위한 주요 약물은 리팜피신 (Rifampicin), 이소니아지드 (Isoniazid), 스트렙토 마이신 (Streptomycin) 등입니다. 주요 항균 요법은 항염증제, 스테로이드 및 마취제와 같은 다른 약물로 보충됩니다.

보수 치료는 여러 약물의 혼합 배경에 대해 오랜 기간 (때로는 최대 1 년) 동안 항 결핵 약물의 사용을 포함합니다.

대부분의 경우 영향을받는 림프절이 신체의 유일한 병변이 아니기 때문에 항 결핵 약제의 보수 치료가 신체 전체에 분산되어 있습니다. 이 방법은 질병의 초기 단계에 효과적입니다. 면역 체계의 모든 기능이 보존되기 때문에 가장 유리한 것으로 간주됩니다.

후기 치료

질병의 후반기에는 다른 치료 요법이 필요합니다. 림프 조직의 부재와 그 자리에 육아종의 출현은 의약 적으로 제거 될 수 없습니다. 형성된 결절에 손상된 혈액 순환은 약물이 염증성 초점으로 침입하는 것을 방지합니다.

다루기 힘든 형태의 질병이나 장기간의 독성 부작용은 치료 방법의 사용을 필요로합니다. 이 상황에서 영향을받은 노드의 외과 적 제거 만이 효과적인 치료법은 아닙니다. 항 박테리아 및 수술 옵션의 사용에 대한 희망이 여전히 있습니다. 노드에 항생제를 직접 삽입하면 어떤 경우에는 항생제를 보관할 수 있습니다.

림프절의 제거는 감염원의 제거뿐 아니라, 이것은 면역 방어의 중요한 신체의 심각한 손실입니다. 문제를 해결할 합리적 접근이 필요합니다. 빠른 결과가 항상 신뢰할만한 것은 아닙니다. 불필요한 수술의 위험이 있습니다. 부당한 수술뿐만 아니라 해로울 수도 있습니다. 현대 통계는 이러한 사례의 최대 40 %를 기록합니다.

국내 과학은 아직이 질병을 정확하게 진단하는 100 % 방법을 가지고 있지 않습니다. 따라서 질병을 식별하고 치료 방법을 선택할 수있는 확실한 방법은 여전히 ​​적절합니다. 새로운 최첨단 진단 도구 (전산화 단층 촬영, 초음파, 핵 자기 공명 등)를 사용하면 치료 성공을 기대할 수 있습니다.

결핵성 림프절염은 전염성이 있습니까?

개인 위생과 무균의 기본 규칙을 준수하면 감염 가능성을 예방할 수 있습니다. 대규모 대중, 대중 교통, 공동 구역은 감염 가능성이있는 서식지입니다. 항상 기억해야합니다.

림프절 병증은 외계 약제의 도입에 대한 면역계의 정상적인 반응이지만, 위험한 질병의 출현 가능성을 잊어서는 안됩니다. 전문가 (phthisiologist)와시의 적절한상의 만이 질병의 발병을 가능한 한 빨리 발견하는 데 도움이 될 것입니다. 조기 진단은 환자를 육체적 정신적 고통으로부터 구할 수 있고,자가 치유를 막고 돌이킬 수없는 결과를 가져올 수 있습니다.

소아 림프절 결핵의 증상

림프절의 결핵은 코크의 지팡이 침입에 대한 면역 반응과 병리학 적 변화로 인해 나타납니다. 림프절의 다양한 그룹의 염증은 일반화 된 과정의 출현을 유발합니다.

자궁 경부의 패배

결핵성 림프절염은 편도선이나 구강 점막을 통해 병원체가 국소 림프절 조직으로 침투 한 결과 발달합니다. 아이는 하악 근저, 경정 말초 신경절에 영향을 미칩니다.

환자는이 질병의 모든 증상을인지하지 못합니다. 감염 과정은 만성화됩니다. 아이는 목에 고밀도로 피부 밑의 모습을 호소하지만, 피부에 용접되지 않는 이동식 구조를 불평합니다. 환자는 다음과 같은 감염 증상을 염려합니다.

  • 현기증;
  • 약점;
  • 발한;
  • 증가 된 체온;
  • 피로

질병의 말기에, 마디 위의 피부가 빨갛게됩니다. 환자는 만지면 불쾌한 감각의 출현을 호소합니다.

0.5-1.5cm 크기의 림프절은 밀도가 높습니다. 자궁 경부 신경절의 패배는 종종 식도의 압박을 초래합니다. 특정 중독은 심장, 혈관, 식물 신경계의 파괴를 일으 킵니다.

감염 과정의 시작에서, 뼈 조직의 영역은 인접한 관절로부터 분리되고, 결핵성 농양이 형성된다. 이 어린이는 촉진하는 동안 심한 결절을 느낍니다. 이것은 급성 염증 과정의 진행을 나타냅니다. 완화 기간 동안 림프계의 말초 기관은 크기가 감소하고 흉터가 형성되며 결핵성 중독증이 사라집니다.

말초 결핵의 증상

이 질병은 어린 아동 및 젊은 학생에게 비 전형적입니다. 결핵의 첫 징후가 뚜렷합니다. 온도는 높은 수에 도달한다 - 38-39 ° С. 환자는 약점과 두통을 호소합니다.

말초 림프절 결핵은 죽은 조직의 진드기 퇴화를 동반합니다. 염증 부위의 변동은 촉진에 의해 결정됩니다. 지방 증상은 액와 임파선, 척골 림프절의 증가와 함께 나타납니다.

이 병에는 3 단계의 특정 병변이 있습니다.

림프계의 말초 기관의 결핵은 3 단계의 과정으로 특징 지어지며, 부드럽게 서로 흘러갑니다.

  • 초기 양식;
  • 아 급성 정도;
  • 급성기.

압축 된 노드는 작은 석회화를 포함하고 일상적인 검사에서 의사는 호흡기의 기관에서 병리를 확인합니다.

말초 림프절의 결핵은 조직 학적 검사로 확인되며 병이있는 기관의 펑크는 비정형 세포의 존재를 결정합니다. 아이는 심각한 합병증의 위험을 증가시킵니다. 시험 중 일부 진단 방법을 사용할 수 없습니다. 기관지는 흉강 내 결절의 침윤 단계에서 압박되며, 삼출성 염증이 발생합니다.

외인 폐 질환의 증상

소아에서 림프절 결핵은 아열 연기 온도가 길어집니다. 그것의 증가는 매일 16.00-18.00 시간 범위에서 발생합니다. 때때로 환자는 온도를 느끼지 않고 기분이 좋지 않습니다.

결핵 외독소는 신경 세포에 작용하여 천천히 구조를 파괴합니다. 그 아이는 부주의하게 보이고, 기억이 나 빠지고, 졸음이 발생하고, 식욕이 감소합니다. 명백한 이유없이 환자가 체중을 잃는다. 일반적인 상태가 악화되면 음식물 섭취가 완전히 거부됩니다.

밤 땀샘은 림프절 결핵의 특징적인 징후입니다. 증상이 나타나고, 체액이 많이 배출됩니다. 다한증은 목과 머리에서 발생합니다.

호르몬 장애와 독소의 작용으로 인해 어린이의 피부에 스케일링이 나타납니다. 림프절의 크기는 최대 10 mm까지 증가합니다. 푸른 색의 패치가 눈 주위에 나타나면 손가락의 피부색이 바뀝니다.

아이는 심혈관 계통을 가지고 있습니다. 맥박이 변화하고, 심계항진이 나타나며, 왼쪽 가슴 통증이 있습니다.

폐결핵의 증상은 환자의 특성과 질병의 단계에 달려 있습니다.

흉부 림프절의 결핵

이 질병은 어린이와 청소년의 1 차 감염의 결과로 발생합니다. 흉부 림프절 결핵은 기관지 폐 기관지 말초 기관의 침윤성 변화를 동반합니다. 소아에서는 급성 전염성 과정의 사례 - 괴사 성 합병증이 진행되고 있습니다.

아동의 흉부 림프절 결핵은 2 가지 유형으로 나뉩니다.

아이는 두통, 피로, 불쾌감, 식욕 부진에 대해 불평합니다. 병적 인 과정이 복잡 할 때 흉통과 건조하고 고민하는 기침이 나타납니다.

흉부 림프절의 결핵으로 인해 합병증이 발생합니다.

  • 표재성 기관지염;
  • interlobar 또는 costal pleurisy.

병적 인 과정의 임상 형태는 다른 과정을 가지고 있습니다. 소아에서는 흉막 내 결핵 (intrathoracic tuberculosis, VLHU)이 감염 과정의 제한된 형태로 증상이 급속히 퇴행합니다.

환자는 침윤성 기관지염을 일으 킵니다. 환자는 식욕 상실, 창백, 약점, 과민 반응, 피로를 호소합니다. 온도가 높습니다 - 38.5 ° C 침윤 과정에서 심호흡 중에 기침이 나타나고 미세한 버블 링 소리가 들립니다.

기관지염은 쉰 목소리, 가혹한 호흡, 머리의 측두엽 통증을 동반합니다.

이 병의 진행 과정은 뚜렷한 림프절 변성을 일으 킵니다. 그 내용물이 기관지 또는 식도로 들어가면 환자는 다음과 같은 증상을 나타냅니다 :

  • 상복부 통증;
  • 메스꺼움;
  • 현명한 출혈.

질병의 만성 단계에서, 신체의 과민증과 관련된 증상이 나타납니다.

이 질병은 일반적인 피로와 과도한 발한을 동반합니다. 어린 아이들에게는 기침이 있습니다. 아이는 자신의 눈에 불편 함을 호소합니다. 환자는 광공증, 눈물 흘림, 눈꺼풀의 근육 경련을 걱정합니다.

결막 위에서 작은 노드를 닮은 거품이 형성됩니다. 아이는 갈등 인두 결막염을 일으킨다.

Mantoux 반응의 전환에 대해 찰과 흉부 림프절의 결핵 증상이 발견됩니다. 환자는 오른쪽의 첫 번째와 두 번째 늑간에 확장 된 말초 정맥 혈관으로 보입니다. 어린 아이의 종격동 림프절의 염증은 질식 - 질식을 유발합니다.

복부 결핵의 증상

장간막 림프절의 패배는 일차 및 이차 감염 과정에서 관찰됩니다. 작은 아이에서는 질병이 점진적으로 시작됩니다. 결핵의 증상은 일반과 특정의 두 그룹으로 나뉩니다.

환자는 근육통, 약점, 피로, 저열 등의 증상을 호소합니다. 배꼽이 통증을 느끼고 휴식을 취하고 식사 후 가중되는 것은 결핵 감염의 중요한 증상입니다. 병적 인 과정의 급성 과정에있는 임상 사진은 많은면에서 "급성 복부"의 증상과 유사합니다.

의사는 림프절이 배꼽의 왼쪽으로 확대되어 있음을 발견했습니다. 복막 자극의 증상은 말초 노드의 궤양 - 파괴 병변으로 발생합니다. 환자는 아침에 고열, 대변에 혈액이 출현한다고 불평합니다. 환자는 배변을하는 거짓 충동을 낍니다.

장간막 림프절의 결핵은 종종 합병증으로 끝납니다. 병리학 적 과정은 전체 복막을 덮습니다. 환자의 상태는 심각합니다. 복부의 크기가 커지고 통증이 발작하며 메스꺼움과 구토가 나타납니다. 촉진시, 의사는 전 복벽의 근육에 긴장이 있는지를 결정합니다. 장간막 림프절은 크기가 증가하고, 부드러워지고, 때로는 장 루프가 달라 붙을 수 있습니다. 환자는 중독에 시달리고, 장 폐쇄가 발생합니다.

소아와 청소년의 결핵성 중독

Mycobacteria는 혈액 흐름과 함께 흉부 림프절에 들어가고, 유기체의 급성 중독증이 발생합니다. 환자는 특정 임상 증상과 기관의 기능적 변화가 있습니다. 일부 경우에만 어린이의 림프절 결핵은 어린이에게 알레르기 반응을 일으 킵니다.

항 결핵 요법을 제 시간에 시행하지 않으면 환자의 상태가 급격히 악화됩니다. 만성 중독은 정서 불안정, 알레르기 반응, 빈맥, 부정맥, 저혈압에 의해 나타납니다.

종종 부모는 림프절 결핵이 전염성이 있는지 아닌지 의사에게 물어 봅니다. 질병은 아픈 사람에게서 건강한 사람에게 전염됩니다. 어린이는 열악한 낙농 제품과 육류 제품을 통해 병든 동물의 결핵에 감염 될 수 있습니다. 코크 (Koch)의 지팡이는 결핵에 걸린 병든 기관의 림프계에 들어갑니다.

신체의 방어력을 감소시키는 것은 결핵의 원인 물질의 확산에 기여합니다. 림프절염은 종종 독립적 인 질병으로 발전하고, 환자는 간, 비장에 영향을 미치고, 칼슘 염은 림프절에 축적됩니다. 작은 어린이는 위험한 합병증을 예방하기 위해 병원에서 치료받습니다.

결핵성 림프절염 : 원인, 증상 및 치료

결핵성 림프절염은 폐 결핵의 가장 흔한 합병증 중 하나입니다. 이 전염병으로 고통받는 환자의 25 %에서 진단되며 통증과 림프절 부종, 불쾌감, 힘의 상실, 두통, 열이 동반됩니다.

이 질병의 본질은 무엇입니까?

질병의 특징적인 증상은 림프절이 두꺼워지고 대기업으로 납땜되는 것입니다

결핵성 림프절염 (말초 결핵성 림프절 종증)은 결핵의 원인균 인 코크 (Koch) 균의 침입을 배경으로 림프 조직의 변화를 동반하는 병리학입니다. 영향을받는 림프절은 크기가 증가하고 림프구 수가 증가하기 시작하여 결국 육아종이 형성됩니다.

이유

결핵성 림프절염의 원인은 공기 방울 (예 : 재채기 및 기침) 또는 수직 (어머니에서 태아까지) 방식으로 전달되는 Koch 스틱으로 인한 감염입니다. 폐에 일단 들어가면 병원균은 폐 조직 세포 인 대 식세포에 흡수됩니다. 그러나 특정 시점에서 대 식세포는 더 이상 처리 과정에 대처하지 못하고 결국 폐결핵의 발병이나 림프계로의 박테리아 침투 및 림프절 침강을 유도합니다.

모든 사람들이 결핵에 걸리지는 않습니다. 이 경우 자극 요인은 다음과 같습니다.

  • 면책의 약화;
  • 알코올 남용;
  • 마약 사용;
  • 면역 체계의 작용을 억제하는 약을 복용;
  • HIV 감염.

증상

질병은 가장 느린 경우가 많으며 환자의 체온이 아열 수치 (약 37.5)를 나타내며 식욕이 약하거나 결핍 된 경우 환자가 약화되고 오랜 시간 동안 계속 될 수 있습니다

결핵성 림프절염은 즉시 나타나지 않습니다. 잠복기는 몇 주에서 몇 달간 지속될 수 있으며 그 후 환자에게 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  • 크기가 커진 림프절 (3cm에 도달 할 수 있고, 탄력 있고, 휴대 가능하며, 고통스럽게 됨);
  • 피부 발진, 발열, 발한 증가;
  • 식욕 상실, 갑작스런 체중 감소;
  • 고장;
  • 림프절을 통한 피부의 갈색 또는 황색으로의 변색;
  • 증가 된 ESR, 혈장 단백질 및 림프구 수준, 헤모글로빈 감소.

흉부 림프절의 병리학 적 과정에 관여하여 건강 악화, 식욕 부진, 발열, 흉통, 발한 증가, 기침 등 일반적인 중독 증상이 관찰됩니다.

이 질환의 다른 증상은 다음과 같습니다.

  • 메스꺼움 및 구토;
  • bloating;
  • 위장 화가;
  • 변비;
  • 복통.

마지막 증상은 인접한 구조물에있는 노드의 내부 성장으로 인해 유착의 발생과 관련 될 수 있습니다.

분류

대부분이 질병은 자궁 경부, 턱밑 아래 및 액와 임파선에 영향을 미치며, 여러 그룹의 림프절이 한쪽 또는 양쪽에 연관 될 수 있습니다.

발달 단계에 따라 결핵성 림프절염은 다음과 같이 세분화됩니다.

  • 증식 성;
  • 케이스;
  • 농양;
  • fistulous.

증식 성 (팽창성) 림프절염은 질병의 초기 단계로 간주되며 붕괴, 건강 악화, 림프절의 증가를 동반합니다. 약 3 분의 1의 환자가 통증이 있습니다. 어떤 경우에는 병리 현상이 발생하지 않습니다. 질병이 진행됨에 따라 림프절이 성장하고 경우에 따라 인근과 쇠퇴하여 통증이 증가합니다.

Caseous lymphadenitis는 림프절 세포의 붕괴를 동반하고, 두부 덩어리로 변하며, 그 자체를 드러냅니다 :

  • 약점;
  • 기분이 좋지 않다.
  • 증가 된 체온;
  • 압박, 고통스러운 림프절;
  • 자궁 경부 림프절의 패배로 식도에 강한 압력;
  • hilar lymph node가 감염되면 기침과 가슴 통증이 발생합니다.

농양 림프절염은 죽은 세포를 고름으로 대체하여 나타납니다.

  • 림프절의 연화 및 청색;
  • 고통;
  • 발열;
  • 메스꺼움 및 구토;
  • 증가 된 발한;
  • 식욕의 부족.

Fistal lymphadenitis는 다음과 동반합니다 :

  • 피부 가늘어지며 고창한 내용물이 새어 나옵니다.
  • 증상의 중증도 감소;
  • 합병증의 발병 - 농흉 흉막염, 화농성 종격동 염, 기흉

해당 부위의 위치에 따라 결핵성 림프절염은 다음과 같이 나뉩니다.

  • 경부, 턱밑 림프절, 경부 림프절 및 목 및 쇄골 뼈의 정면에 위치한 림프절까지 확장되며;
  • 기관지, 폐, 식도, 기관지 및 흉부 대동맥의 림프절에 영향을 미치는 흉막 내 흉강경;
  • 복강 내 및 복강 내 림프절을 파괴하고, 일반적으로 위장 또는 내장 부위의 패배를 배경으로 발생하는 2 차 병리학으로서 청소년 및 아동에서 진단되었다.

진단

진단은 결핵 자체를 탐지하는 기술과 기법을 사용하여 이루어집니다.

결핵성 림프절염의 진단은 복합체 내에서 이루어지며 다음을 포함합니다 :

  • 환자의 질의 및 검사, 증상의 중증도, 질병의 임상 적 상태 및 단계의 결정;
  • 일반 및 생화학 적 혈액 검사;
  • 만 투스 테스트;
  • 방사선 촬영 검사;
  • 초음파 검사;
  • 컴퓨터 단층 촬영 및 자기 공명 영상;
  • 그 내용을 분석하기 위해 확대 된 림프절의 생검;
  • 내시경 초음파 (림프절의 깊은 위치);
  • 우라 - 또는 담관 조영술;
  • 개복술 (장간막 절벽의 감염).

치료

Rifampiin은 빈속 (식사 1 시간 전에) 또는 정맥 주사로 드립 (성인 만)에 입으로 가져갔습니다.

결핵성 림프절염의 치료는 보수적이고 신속하게 이루어질 수 있습니다.

보수 치료는 특정 약물 복용을 기본으로합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 이소니아지드. 압도적 인 다수의 경우, 정맥 내 또는 근육 내 투여에 사용되지만, 정제 형태로 투여 될 수도 있습니다. 그것은 메스꺼움, 구토, 두통, 피부 발진, 간 기능 장애를 일으키는 수많은 부작용이 있습니다. 그것은 간질, 천식, 갑상선 질환, 죽상 경화증으로 고통받는 사람들의 치료에 사용할 수 없습니다.
  • 리팜피신. 항균 약물 그룹에 포함되어 있습니다. 다음과 같은 부작용의 발달로 이어질 수 있습니다 : 갑상선의 장애, 간, 혈액의 leukocytes의 수준 감소. 신장, 임산부 및 어린이의 병리학자를 치료하는 데 사용할 수 없습니다.
  • 파라 - 아미노 살리 실 레이트 나트륨. 용액 준비를 위해 분말 형태로 제공됩니다. 식욕, 메스꺼움 및 구토, 복부 및 관절 통증, 기관지 경련의 악화를 유발할 수 있습니다. 간염과 간경변, 위궤양, 염증성 병변이있는 사람들을 치료하는 데 사용할 수 없습니다.

약물 치료의 효과가 없으면 수술로 진행됩니다. 감염된 노드가 열리고 오염 제거되고 배수됩니다. 어떤 경우에는 림프절이 절제됩니다.

예방 및 예후

결핵성 림프절염의 예방은 다음과 같습니다 :

  • 건강한 라이프 스타일;
  • 충분한 신체 활동 - 걷기, 운동, 스포츠;
  • 면책 강화 - 양질의 영양, 경화;
  • 해변 휴양지 및 요양소 방문.

결핵성 림프절염은 위험한 질병으로 여겨지지만시의 적절하고 적절한 치료는 완전한 치료로 이어질 수 있습니다.

림프절 결핵 - 증상, 첫 징후

림프절의 결핵은 폐 손상과 함께 나타나며 드물게 다른 사람들과 별개로 발생합니다.
오늘날 그것은 폐결핵의 가장 흔한 형태입니다.

대부분의 병리는 여성에서 진단되며, 2 위는 남성에게 주어 지지만 아이들은 아플 때가 적지 만 병이 복잡하고 복잡한 합병증이 발생할 위험이 높습니다.

인간의 림프절 결핵

이러한 유형의 병리학은 림프절의 마이코 박테리아 감염의 결과이며 림프절염으로 알려져 있습니다. 이러한 유형의 폐외 질병은 50 %의 사례를 차지하는 면역 저하 환자에게서 가장 흔하게 관찰됩니다.

병리학은 고대부터 사람들에게 영향을 미치는 것으로 알려져 있습니다. 중세 시대에 왕의 손길은이 병의 치유로 간주되었습니다. 우리 시대에는 수술이 림프절 결핵의 진단과 치료에 결정적인 역할을했습니다.

그러나 지난 수십 년 동안 병과 합병증이 동반되어 수술의 중요성이 감소했습니다. 폐 감염과 마찬가지로 폐결핵 화학 요법이 환자 치료의 표준이되었고 새로운 진단법 (예 : 얇은 바늘을 사용하는 열망)이보다 위험한 조직 제거 방법을 대체했습니다.

이 질병의 형태는 그 과정에서 경미하여 치료할 수 있지만 반드시 환자를 일반적인 감염으로부터 구할 필요는 없습니다. 어린이와 청소년에게 매우 일반적입니다.


아마도 이러한 형태의 감염의 양성은 림프절이 미생물이 체내로 침투하는 것에 저항하고 박테리아의 병원성을 감소시킬 수 있다는 사실로 설명 될 수 있습니다. 병변은 국부적이며 자궁 경부, 기관지 또는 장간막 림프절에 영향을 미칠 수 있으며 몸 전체에 퍼져있는 전신입니다.

오늘날 성인의 특정 임파선 감염의 약 95 %는 결핵균에 의해 발생하며, 나머지는 비정형 또는 결핵성 결핵균입니다. 어린이의 상황은 다소 다릅니다.

면역, 특히 건강한 T 세포는 감염과의 싸움에서 중요한 역할을합니다. 그들은 면역계가 마이코 박테리아를 파괴하고 결핵을 형성하게하는 특수 물질 인 사이토킨을 생산합니다.

따라서 HIV 감염자의 경우 림프절 결핵 발병률이 일반 인구의 500 배에 이릅니다.

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병리학의 첫 징후

환자들은 통증이없고 림프절 부위에 부종이 증가한다고보고합니다. 림프절 결핵의 전신 증상으로는 43 %의 환자에서 발열, 오한, 체중 감소 또는 불쾌감이 있습니다.

림프절 결핵의 첫 징후와 증상 :

  • 림프절의 확장은 있지만 자궁 경부의 병변이 더 흔합니다.
  • 조밀 한 대형은 병이 진행됨에 따라 시간이 갈수록 더 어려워집니다.
  • 아주 자주 foci는 액체로 채우고 환경과 누관 (구경)에 의해 연결됩니다;
  • 형성의 다양성 (하나의 도장은 드물다);
  • 환자의 1/3에서 병변은 신체의 절반에서 대칭입니다.

질병의 주요 증상

모든 환자는 야간의 땀, 체중 감소 및 약화가 있습니다. 결핵 감염은 자궁 경부 림프절 (63.3 %)에 가장 많이 발생하며, 종격동 (26.7 %)과 액와 부 (8.3 %)가 뒤 따른다. 환자의 35 %에서 림프절 병증이 한 곳 이상에서 나타납니다.

자궁 경부 질환의 경우, 노드가 점진적으로 증가 할 때까지 박테리아 존재의 흔적이 없을 수 있습니다. 이것은 클리닉에서 치료의 원인이됩니다.

원발성 결핵이 있으면 병리가 대개 장간막 절개 부위로 퍼집니다. 이 상태는 복강 내로의 누출이있는 복막염과 동반 될 수 있습니다. 간헐적 인 열이 있습니다. 피부는 건조하고 창백합니다. 고갈과 빈혈이 있습니다.

이 병은 거의 모든 경우에 만성으로됩니다. 위험은 그것이 림프절 밖에서 활동적인 감염을 일으켜 뼈, 신장 및 폐의 결핵을 유발한다는 것입니다.

말초 림프절의 감염

결핵은 보통 마이코 박테리아로 오염 된 공기의 흡입으로 야기됩니다. 그런 다음 미생물이 폐에서 말초 림프절로 이동합니다.

말초 림프절 결핵의 증상은 다음과 같습니다 :

  • 발열;
  • 목, 겨드랑이 및 사타구니에 통증이없고 딱딱한 팽창, 다른 지역에서는 덜 자주 발생;
  • 피부 궤양;
  • 발한

말초 림프절 결핵의 진단은 다음을 포함합니다 :

  • 영향받은 조직의 생검;
  • 흉부 엑스레이;
  • 목의 CT 스캔;
  • 림프절로부터 채취 한 생체 적합 물질에서 박테리아의 배양 물을 성장시키는 단계;
  • HIV에 대한 혈액 검사;
  • 만 투스 테스트.

치료는 보통 다음과 같은 9-12 개월 동안 2-4 항생제를 복용하는 것으로 구성됩니다.

흉부 림프절 질환

기관지 동맥에 질병이 발생하면 폐결핵이 발생할 수 있습니다. 조건은 기침과 발열의 존재와 기관지염에 의해 명시됩니다. 화농성 객담에는 혈액과 세균이 들어 있습니다.

비정상적으로 큰 림프절은 주위 구조를 압착 할 수 있습니다 (예 : 기관지 중 하나). 폐렴과 폐포 (호흡기 튜브의 끝)가 팽창합니다.


흉부 림프절의 결핵은 다른 합병증으로 이어질 수 있습니다 : 연하 곤란, 누공 (개방), 담도와 폐의 막힘 (압력). 때로는 경부가 호흡 곤란을 유발하는 기관을 압박 할 수 있습니다.

감염이 어떻게 전파됩니까?

이 단계에서 사람은 감염된 방울 (기침과 재채기)을 내지 않기 때문에 마이코 박테리아를 전염시킬 수 없습니다. 조만간 (특히 치료없이) 폐와 기관지로 진행되면 환자는 전염됩니다.

박테리아는 감염된 사람들에게 기침이나 재채기를 한 후에 물방울을 흡입하여 몸에 들어갑니다. 이 질병은 강한 면역성을 지닌 폐로 제한되거나 다른 조건 하에서 더 퍼질 수 있습니다.

림프절은 주로 저온 살균되지 않은 우유를 마시면 감염 될 수 있습니다. 박테리아가 뼈나 뇌막으로 퍼져서 결핵성 수막염을 일으킬 수 있습니다.

폐결핵이있는 림프절

촉진 (촉진)시, 림프절은 닭고기 알과 같이 될 때까지 크기가 서서히 자라는 작고 조밀하며 잘 정의 된 노드로 정의됩니다. 그들은 안정이 발생할 때까지 확고합니다.

그 후 불규칙 유형의 열이 나옵니다. 보통 피로와 식욕 감퇴는 과도하지는 않지만 불쾌감, 고갈 및 빈혈이 있습니다.

어린이의 위험한 질병

일반적으로 표재성 림프절은 영향을 받지만 턱밑샘 아래 부위, 임부 및 겨드랑이와 같은 다른 부위도 영향을받을 수 있습니다. 종종 림프절 병증은 양측 성입니다. 또한이 과정에서 흉강 내 및 복부 림프절이 동반되었다.

관련 폐결핵의 발생률은 5 %에서 62 %까지 다양합니다. 치료가 어렵다. 그러나 질병의 대부분은 항균제를 사용하여 조절할 수 있으며 수술은 거의 필요하지 않습니다.

일부 어린이, 특히 병이있는 어린이는 발열, 체중 감소, 피로 및 야간 땀과 같은 전신 증상이 있습니다. 숨 막히는 기침은 종격동 림프절염의 징후 일 수 있습니다.

초기에 노드는 견고하고 광택이 있으며 움직이며 주변 조직에 납땜되지 않았습니다. 나중에 그들은 둔 해지고 그 위의 피부가 빨갛게 변합니다. 나중 단계에서, 마디가 부드러워 수술 없이는 치료가 어려운 농양으로 이어진다.

진단을 위해 Mantoux 피부 검사가 필요합니다. 이는 대부분의 결핵성 림프절염 어린이에게서 양성입니다. 위음성 반응의 확률은 10 % 미만입니다.

효과적인 질병 치료

감염은 집중 질환으로 간주되지 않으므로 전신 화학 요법이 시행됩니다. 약물 치료는이 질병의 표준입니다. 폐결핵에 효과가있는 항생제 요법을 결핵성 림프절염에도 적용 할 수 있습니다.

약물에 대한 감수성을 높이면 6 개월 동안 두 가지 항생제 만 계속 복용하십시오. 결핵 치료 자체에는 부작용이 있기 때문에 심각한 결점이 있습니다.

외과 적 치료는 약물 복용으로 인한 개선이 없을 때 수행됩니다. 이 수술은 진단을 내리고, 국부적 인 과정을 없애거나, 누공 (오리피스)을 배수시키기위한 것입니다. 수술 중 부적절한 치료는 수술 후 누공과 혈중 마이코 박테리아의 전파로 이어질 수 있습니다.

올바른 치료 후 예후는 유리합니다. 일반적으로 대부분의 환자들은이 질병의 추가 발병을 억제 할 수 있습니다.

림프절 결핵의 첫 징후 : 흉강경 및 말초 치료, 예후

90 %의 경우 결핵은 폐에 영향을 미칩니다. 그러나 박테리아가 다른 장기에 침착되면 10 %의 경우 림프절이됩니다. 이 비율 때문에 림프절 결핵은 비교적 흔한 질병으로 간주됩니다. 초기 단계에서 현대 의학은 그것을 완전히 치료할 수 있습니다.

패배 메커니즘

인체의 림프절은 면역 유지 기능을 수행합니다. 혈액이 그들을 통과하여 독소에 의해 독성을 나타내거나 바이러스에 감염되면 노드는 그것을 유지하고 특별한 보호 세포 인 림프구의 성장을 자극합니다. 세포는 박테리아와 바이러스를 파괴하고 신체를 통해 퍼지고 일을 끝냅니다.

그러나 결핵의 원인균 인 마이 코박 테 리움 (mycobacterium)은 임파 조직에서 증식하여 침강 할 수있는 능력이 있습니다. 면역력이 충분히 높지 않고 박테리아가 혈액에 들어가 림프절에 도달하면 림프절 결핵이 생기기 시작합니다. 그것은 다음과 같을 수 있습니다 :

  • 박테리아가 외부 환경에서 직접 혈액에 들어갔고 노드가 도달 한 첫 번째 경우에는 주.
  • 다른 장기가 처음으로 감염되고 박테리아가 혈류로 들어갔다면 2 차적입니다.

또한 신체의 면역력이 정상이라면 박테리아가 억제되고 림프절 결핵이 나타나지 않을 것입니다.

개발의 원인

Mycobacteria는 증상이 나타나지 않도록 오랫동안 몸에서 살 수있는 미생물이며 환자 자신이 아프다는 것을 알지 못합니다. 그들은 다음 중 하나의 방법으로 몸에 들어갈 수 있습니다 :

  • 공수. 이 경우 사람은 그가 숨 쉬는 공기와 함께 박테리아를 흡입합니다. 경부 림프절의 결핵은 보통이 경로로 감염된 후 발병합니다.
  • 소화기. 이 경우 사람은 오염 된 음식물과 물과 함께 박테리아를 섭취합니다. 감염이 발생하고 증상이 나타나기 위해서는 더 많은 병원체가 필요합니다. 위장관은 다른 신체계보다 잘 보호됩니다.

말초 림프절 결핵은 영양 결핍에 의해 전염되는 소 Mycobacterium에 의해 유발되는 경우가 많습니다. 결핵에 걸리지 않은 소의 영토에서 발견됩니다. 아이들은 주로 아프다. 그들은 원발성 결핵을 앓게됩니다. 가장 흔히 영향을받는 부분은 자궁 경부, 턱 밑, 드물게는 사타구니 및 액와 림프절입니다.

성인에서는 일반적으로 흉부 림프절의 결핵이 결핵성 과정의 재 활성화의 결과입니다. 박테리아가 체내로 들어갔다면 이는 곧바로 말초 림프절 결핵이나 흉부 림프절 결핵이 발생한다는 것을 의미하지는 않습니다. 내성이 감소 된 경우에만 마이 코박 테 리움이 증식을 시작할 수 있습니다.

약화 된 신체가 약하고 면역력이 떨어질 때마다 사람이 림프절 결핵을 앓을 확률이 높아집니다. 대부분의 경우 자궁 경부, 턱밑 아래, 사타구니 및 겨드랑이에 영향을줍니다.

질병의 단계

질병의 첫 징후는 눈에 보이지 않거나 착용자에게 불편을 끼치 지 않을 수 있습니다. 그러나 이것은 좋은 점을 의미하지는 않습니다. 흉부 림프절의 결핵은 아직 초기 단계에 있습니다. 그러나 시간이 지날 것입니다. 그리고 이것은 바뀔 것입니다. 증상은 더 두드러지고, 효과는 더욱 두드러지고 심각해질 것입니다. 상황은 각 단계마다 나빠질 것입니다.

그들 중 네 명이 있습니다. 각각은 병적 인 과정과 그 징후로 구별됩니다 :

  • 증식 성.
  • 케이시.
  • 농양.
  • Fistulae.

무대에 따라 진료소

  1. 첫 번째, 가장 무해한 무대. Mycobacteria는 이제 막 번식하기 시작합니다. 면역력이 정상 수준이라면 그 과정이 억제되거나 수년이 걸릴 것입니다. 면역력이 낮 으면 박테리아가 과다하여 염증이 생기기 때문에 노드가 증가합니다. 점차적으로 육아종이 박테리아 주위에 형성되며 정상적인 림프절 세포를 밀어 내기 시작합니다. 결과적으로 림프절 조직의 멤브레인이 남아있는 박테리아만으로 채워진 캡슐이 형성됩니다. 노드의 크기는 1cm에 이릅니다.이 단계에서 환자는 림프절에 통증을 느낍니다. 환자의 30 %만이 독소가 혈액에 스며 들기 때문에 약화됩니다.
  2. 두 번째 (caseous) 단계에서 박테리아가 죽기 시작합니다. 괴사 (조직 괴사)의 핵심이 형성되며, 시간이 지남에 따라 압축되고 단일 조직이됩니다. 환자는 림프절을 만지려고 할 때 아픔을 느낍니다. 심각한 약화, 현기증, 메스꺼움 - 중독의 일반적인 증상, 발열 - 일반적으로 37.5보다 높지는 않지만, 이는 신체에서 일어나는 염증 과정을 나타냅니다.
  3. 농양 단계에서 매듭의 크기는 4cm로 증가하며 주변 조직에 납땜됩니다. 이 단계에서 죽은 세포는 고름이되고 하나 이상의 농양이 형성되고 완전히 농축됩니다. 환자는 기분이 좋지 않고 온도가 올라가고 머리가 아프며 심한 중독을 경험합니다. 동시에 흉부 림프절 결핵이 있으면 고통을 겪지 않고 질병이 어디에 있는지 정확히 알지 못할 수도 있습니다.
  4. 무대가 끝나면 엷은 피부가 찢어지고 고름이 쏟아집니다. 또한 환자가 말초 림프절 결핵을 앓고 있다면이 과정은 문제가 적어지고 고통스럽고 위험하지만 삶에 위협이되지 않습니다. 그러나 환자가 머리에있는 결핵 (흉막 내 림프절)을 앓고 있다면,이 과정은 직접적으로 사망을 위협 할 수 있습니다. 고름은 밖으로 나가지 않지만 가슴 틈에 들어가면 다른 장기에 영향을 주어 통증을 유발하고 업무를 방해 할 수 있습니다.

단계에 따라 예후는 달라지며 림프절 결핵 치료를 위해 의사가 취할 조치와 전체적으로 환자의 건강이 얼마나 심하게 고통 받을지가 다릅니다.

진단

포괄적 인 진단 만이 정확한 진단을 내리는 유일한 방법입니다. 환자의 말초 림프절 결핵은 다른 것과 크게 다르지 않지만 의사에게는 그 차이가 근본입니다.

  • 역사 수집. 의사는 BCG 예방 접종 후 림프절염 (염증 또는 림프절의 확장)이 있었는지 여부, 증상, 질병, 알레르기에 대해 환자에게 질문합니다
  • 촉진. 결핵이있는 림프절은 확대되고, 그것이 얼마나 많이 영향을 받는지에 대한 결론을 내리는 것은 어렵지 않습니다.
  • 일반 분석. 면역의 일반적인 상태를 결정하도록 허용합니다.
  • 만 투스 테스트. 가능한 부정확성에도 불구하고 결핵의 원인균의 존재를 결정할 수 있습니다.
  • 생검. 환자의 결핵 또는 양성 또는 악성 종양이 있는지 여부를 결정할 수있는 조직 샘플을 노드에서 가져옵니다.
  • 엑스레이 환자가 TPL (말초 림프 결핵)이 있더라도 모든 경우에 시행됩니다. 병변의 위치와 크기를 결정하고 대략적인 예측을 할 수 있습니다.

진단하기가 어렵습니다. 특히 초기에는 마이코 박테리아가 림프절에 집중되어 있고 실제로 한계를 벗어나지 않습니다. 그러나 생검은이 문제를 해결하는 데 도움이됩니다. 생검에 대한 형태 학적 및 세균 학적 연구를 수행합니다. 나중 단계에서 결핵균 퇴원시 마이 코박 테 리움 결핵 (mycobacterium tuberculosis)이 발견됩니다.

차동 진단

흉부 림프절 결핵의 감별 진단은 림프 각화관 병증으로 가장 흔히 시행됩니다. 림프 구증은 흉강 내 및 말초 림프절이 영향을받는 악성 질환입니다. 결핵은 통증과 림프절 이동성을 동반하지만 임파선 삼투 증은 그렇지 않습니다. lymphogranulomatosis에서, 마디는 크게 확대되고 고통스럽지 않습니다. 림프 성 삼투압은 방사선 치료와 항암제에 잘 적응하지만 결핵은 아닙니다.

흉부 림프절의 결핵은 림프 육종 및 종격동 망막 육종과 구별되어야합니다. 이 종양 질환으로 환자는 마른 기침을 걱정하며 신체가 고갈됩니다. 매듭은 언덕이 많은 커다란 나무로되어 있습니다. 또한 림프 각화 종증 림프 육종과 망상 육종은 방사선 요법과 항암제로 잘 치료됩니다.

흉부 림프절의 결핵은 유육종증과 유사합니다. 최근이 질병은 종종 20-40 년 동안 여성에게서 발견됩니다. 그것은 발열, 관절, 뼈, 간 및 비장의 손상, 종격동 절개의 증가로 발생합니다. 유육종증 환자는 투베르쿨린 검사에 반응하지 않지만 동시에 Kveim - Nickerson 반응을 특정 항원에 제공하는 것이 중요합니다.

차동 진단은 길고 힘든 시간을 필요로하지만 진단 없이는 할 수 없습니다.

치료

림프절 결핵이있는 단계에 따라 치료 방법이 다를 수 있습니다. 그러나 세 가지 영역 만 있습니다.

  • 그 과정이 발전하지 않을 정도의 면제를 유지하는 것;
  • 마이코 박테리아의 파괴 - 또는, 적어도, 그들의 생식을 늦추십시오;
  • 림프절의 완전한 제거는 어려운 수술로 간주되어 신체에 가장 부정적인 영향을 미치므로 항상 수행되는 것은 아닙니다.
  • 증식기에는 항생제와 항결핵제가 사용됩니다.이 약제를 사용하면 질병을 완전히 퇴치하지는 못하지만 적어도 가능한 한 개발 속도를 늦출 수 있습니다.
  • 항생제는 소송 단계에 추가됩니다.
  • 마지막 두 단계에서는 절제 가능한 림프절이 남아 있지 않으므로 외과 적 치료 만 사용됩니다. 심지어 림프 절제술도 더 이상 림프관이라고 부를 수 없습니다. 작업은 두 가지 버전으로 수행 할 수 있습니다.
    • 부검 -이 경우에는 노드가 열리고 화농성 내용물은 깨끗하게되고 항생제와 방부제가 채워지고 다시 꿰매어집니다. 경우에 따라이 방법을 사용하면 최소한 노드의 셸을 저장할 수 있습니다.
    • 완전한 제거 -이 경우 림프절은 전신 마취하에 내장됩니다. 그 후, 환자는 회복을 위해 오랫동안 병원에 남아 있습니다.

예방

어떤 단계에서든 어떤 치료를 받든 환자는 간단한 규칙을 따라야합니다. 다른 경우와 마찬가지로 임파선 결핵은 신체가 강하고 저항 할 수있는 경우 가장 잘 치료됩니다. 필요합니다 :

  • 바로 먹는다 - 단순 탄수화물, 설탕, 지방 육류 및 유제품을 제외하고 가금류 고기와 채소를 선호한다.
  • 정권을 준수하십시오 - 일어 나서 같은 시간에 잠자리에 들거나 8 시간 미만 동안 잠을 자지 마십시오.
  • 스트레스를 피하십시오. 이상적인 해결책은 치료 기간 동안 요양원에가는 것입니다.
  • 의사의 의견을 경청하고, 전반적인 어조를 유지하기 위해 짧은 상쾌한 산책을하십시오.
  • 필요하다면 면역력을 증가시키는 약을 복용하십시오.

이러한 권고 사항을 따르면 결핵 치료 중에 신체를 강화할 수있을뿐 아니라 결핵 발병을 예방할 수 있습니다. 예방 조치는 다음과 같습니다.

  • 감염된 동물과 사람과의 접촉 부족 - 어른에 관한 것이 아니라 어린이에 관한 것이라면 특정 연령까지는 시험받지 않은 동물 제품을 먹지 않는 것이 붐비는 장소에 가져가는 것이 낫습니다.
  • 의무 예방 접종 - btszh의 보편적 예방 접종이 통과 될 때 학교에 대한 거부 통지를 자녀에게 줄 필요가 없습니다.
  • 만성 질환 및 연간 형광 투석의시기 적절한 치료 - 어린이의 흉부 림프절 또는 초기 단계의 성인에서 림프절의 병을 발견 할 수 없더라도 결과는 나중 단계에서 매우 웅변 할 것입니다.

질문에 대한 답변은 "전염성 림프절의 결핵인가?" "어떻게 전파 되는가?"간단합니다 - 모든 결핵은 전염성이 있지만 림프절 결핵의 경우 - 성인, 소아에서 확률이 낮습니다. 공기 중의 물방울이나 분비물이 점막과 접촉하여 감염 될 수는 있지만 림프절에는 분비물이 없으며 환자는 기침을 앓지 않습니다.

그와 접촉하는 것은 다른 형태의 결핵과 마찬가지로 위험하지 않습니다.

예측

결핵 치료 확률이 높을수록 첫 번째 증상이 먼저 나타납니다. 첫 번째 단계에서 확률은 거의 100 %이지만 멀리 떨어질수록 낮아집니다.

그러나 절망은 그만한 가치가 없습니다. 의사와 협력하려는 낙관적 인 마음가짐은 질병을 극복하는 데 도움이되며, 따라서 누관 단계에서도 영향을받는 노드를 제거하기위한 수술을 수행 할 수 있습니다.

누가 결핵을 치료할 수 없다고 누가 말했습니까?

의사의 치료가 결핵을 완전히 제거하는 데 도움이되지 않는다면. 환약은 더 많이 마셔야합니다. 결핵은 항생제 합병증으로 합병되었지만 결과는 없습니다. 독자들이 어떻게 결핵을 물리 쳤는지 알아보십시오. 기사 읽기 >>